RESUMO
Abstract Emery-Dreifuss Muscular Dystrophy is a very rare type of muscular dystrophy, associated with contractures, atrophy, and muscle weakness, besides cardiomyopathy with severe arrhythmias. Published studies focusing on this disorder are scarce. We describe the anesthetic management of a male patient with Emery-Dreifuss Muscular Dystrophy, to be submitted to umbilical and inguinal hernioplasty and hydrocele repair under epidural anesthesia. The anesthesia approach enabled us to circumvent the patient's susceptibility to malignant hyperthermia and his potentially difficult airway, in addition to maintaining hemodynamic stability. The day after surgery the patient resumed walking, and two days later he was discharged from the hospital.
Assuntos
Humanos , Masculino , Distrofia Muscular de Emery-Dreifuss/complicações , Distrofia Muscular de Emery-Dreifuss/patologia , Anestesia Epidural , Anestésicos , Hipertermia MalignaRESUMO
A distrofia muscular de Emery-Dreifuss é uma forma de distrofia muscular freqüentemente associada a contraturas articulares e defeitos de condução cardíaca, que pode ser causada pela deficiência da proteína emerina na membrana nuclear interna das fibras musculares. Descrevemos o caso de um homem de 19 anos com diminuição de força muscular, hipotrofia nas cinturas escapular e pélvica, disfagia, contraturas articulares em cotovelos e tornozelos, apresentando história familiar compatível com herança ligada ao cromossomo X. A investigação mostrou creatinaquinase sérica elevada, eletrocardiograma com bloqueio atrioventricular de primeiro grau e bloqueio de ramo direito, eletroneuromiografia normal, biópsia muscular com alterações miopáticas e a análise por imuno-histoquímica mostrou deficiência de emerina. São discutidas as manifestações clínicas e genéticas, alterações laboratoriais e eletroneuromiográficas, bem como, a importância do estudo do padrão de herança no aconselhamento genético destas famílias.